חלבונים הם מרכיבי המפתח של כל התאים והרקמות של הגוף. הם נוצרים על ידי שרשראות של חומצות אמינו. ישנם יותר מ-100 סוגים של מולקולות חלבון בגוף האדם. כולם מספקים מגוון פונקציות. בין המולקולות מובחנים פיברינוגן, טרנספרין, אימונוגלובולינים, ליפופרוטאינים, אלבומינים ואחרים. הבידוד של שברי חלבון מתבצע בדרכים שונות, אך אלקטרופורזה הפכה לפופולרית ביותר. שקול את התכונות שלו ביתר פירוט.
מידע כללי
בסך הכל, חלבוני הדם יוצרים "חלבון כולל". זה, בתורו, כולל רכיבים כמו גלובולינים ואלבומינים. אלקטרופורזה של חלבוני הדם מפרידה אותם ליסודות אלה. שיטת ההפרדה הזו אפשרה לנו לקחת את האבחון לרמה חדשה לגמרי.
Specifics
מולקולות רוכשות מטען שלילי או חיובי, התלוי בתווך שבו מתבצעת אלקטרופורזה של שברי חלבון בדם. תנועתם מושפעת מגודל המטען. אופי התנועה נקבע לפי הצורה והגודל של המולקולות עצמן, משקלן. ליסודות עם מטען חיובי יש ספיחה טובה יותר מאלה עם מטען שלילי.
אלבומים
הן נחשבות למולקולות החלבון הגדולות ביותר מכל חלקי מי גבינה. מספר האלבומינים משקף את מצב החלבון של איברים פנימיים רבים. אחת המשימות המרכזיות של מולקולות היא שימור לחץ קולואידי אוסמוטי. זה עוזר לשמור על מערכת הנוזלים בזרם הדם. בהתאם לכך, ניתן להסביר התפתחות של מצבים פתולוגיים כגון בצקת ריאות, מיימת וכו'.
Globulins
הם מחולקים למספר קבוצות. שיטת האלקטרופורזה של חלבונים מאפשרת הפרדה כמותית שלהם במעבדה. בין הגלובולינים המרכיבים הם:
- אלפא-1. הם מכילים אלמנטים של אלפא-1-אנטיטריפסין, כמו גם גלובולין קושר תירוקסין.
- אלפא-2. הם מכילים חלקים של ceruloplasmin, הפטוגלובין וכו'.
- רכיבי ביטא. ביניהם מרכיבי המשלים, טרנספרין, בטא-ליפופרוטאין.
- חלק גמא. הוא מכיל אימונוגלובולינים A, E, M, G, D.
אלקטרופורזה של חלבונים עם עלייה בחלקי אלפא-1 ואלפא-2 מצביעה על תחילת התהליך הדלקתי.
Norma
אלקטרופורזה של חלבונים של גוף בריא משקפת את האינדיקטורים הבאים (בגר' / ד ל):
- אלבום 3.4-5.
- אלפא-1 גלובולין - מ-0.1 ל-0.3.
- Alpha-2 – מ-0.6 ל-1.
- בטא גלובולין - מ-0.7 ל-1.2.
- גמא גלובולין - מ-0.7 ל-1.6.
- ציונים כלליים מ-6.4 עד 8.3.
הטבות אבחנה
כמו לעילאומרים שברפואה יש לא מעט שיטות להפרדת מולקולות חלבון לפי קריטריונים מסוימים. עם זאת, הנפוץ ביותר הוא אלקטרופורזה של חלבון. ניתן לבודד שברי חלבון הכלולים במדיה ביולוגית מסוימת רק בדרך זו. בפרט, זה מאפשר זיהוי של paraproteins. אלקטרופורזה של חלבון היא שיטה קלינית מיוחדת לניתוח. זה מאפשר לזהות כל שינוי במולקולות שיכול לשמש סימנים לפתולוגיות מסוימות. אלקטרופורזה של שברי חלבון היא שיטת אבחון במחיר סביר. זה מבוצע בכל המעבדות. כיתרונותיו הבלתי מעורערים, ראוי להזכיר את הדיוק והמהירות של השגת התוצאה. אלקטרופורזה של חלבון בסרום חושפת שינויים:
- במבנה של מולקולות חלבון.
- היחס הכמותי של אלמנטים מבניים.
קבלת תוצאות מחקר
אלקטרופורזה קפילרית חושפת כמה סוגים של חלבונים. עם זאת, לא ניתן לזהות מולקולות מסוימות בשיטה זו. היוצא מן הכלל הוא אלבומין. לניתוח מעמיק יותר, נעשה שימוש באלקטרופורזה חלקית. ניתן למדוד את הרמה של קבוצות מסוימות לפי כמות החלבון הכוללת, כפול אחוז היחסי של כל אחת מהן.
ניואנסים
אלקטרופורזה של חלבון חייבת להתבצע בו-זמנית עם מדידת תכולת האימונוגלובולינים M, A ו-G. גרסאות בעלות ריכוז גבוה יותר של שני הראשונים, שלא ניתן לחקור בנפרד,יש לשלוח לניתוח מחדש. זה הכרחי כדי לא לכלול אימונופיקציה של קבוצות פרפרוטאינים מינוריות.
תמונה קלינית
אלקטרופורזה של חלבונים מאפשרת לך לזהות הופעת פתולוגיות של כליות וכבד, עיוותים גנטיים, היווצרות של גידולים ממאירים והפעלה של זיהומים כרוניים ואקוטיים. בפועל, זוהו מספר "תסמונות", אשר מוצגות על ידי פענוח הניתוח:
- שיעור מוגבר של גלובולינים אלפא-1 ואלפא-2, פיברינוגן, חלבון C-reactive וכן מספר חלבונים בשלב אקוטי מצביע על תחילתו של תהליך דלקתי חריף עם הפעלת מערכת המשלים. כאשר מבצעים ניתוח המטולוגי פשוט במצב כזה, תתגלה רק עלייה ב-ESR ובלוקוציטוזיס.
- הפחתת הריכוז המוחלט של אלבומין מעידה על פתולוגיה חמורה בכבד. שחמת כרונית והפטיטיס מתרחשים עם עלייה בכמות הגמא גלובולינים. אם אלקטרופורזה חלבונית מראה עודף שלהם על אלבומין, יש צורך לחזור מיד על המחקר וללכת לבדיקה מקיפה.
- עלייה מתונה בבטא-, גמא-ואלפא-2-גלובולינים עם ירידה קלה באלבומין מצביעה על קולגנוזיס, דלקת כרונית, ממאירות של ניאופלסמות שפירות, תגובות אלרגיות, פתולוגיות אוטואימוניות.
תסמונת נפרוטית
מאבחן אם תמלול המחקר מצביע על עלייה ברמהסינון של מולקולות חלבון בצינוריות הכליה ופרוטאינוריה סלקטיבית. האחרון הוא הפרשה של מספר רב של אלבומינים וכמות קטנה של גלובולינים במשקל מולקולרי נמוך בשתן. במקביל להתקדמות התסמונת, מתגלה סינתזה אינטנסיבית של מולקולות גדולות מקבוצת אלפא-2-גלובולינים בכבד. הם מצטברים בנוזל הדם. כתוצאה מכך, מתגלה התמונה הבאה. ירידה באלבומין ועלייה באלפא-2 גלובולין.
Extra
איבוד חלבון משמעותי אינו ייחודי לתסמונת נפרוטית. הם מצוינים גם במחלת Laella, כוויות נרחבות, פתולוגיות של מערכת העיכול וכו'. במקרה של הפרעות במערכת העיכול, פענוח הפרוטאוגרם מצביע על ירידה בתכולת האלבומין ועלייה בו זמנית באחוז הכל. קבוצות של גלובולינים. ניתן לווסת את רמת החלבון על ידי ביצוע קבוע של אלקטרופורזה. במקרה זה, רצוי להציג תרופות המחליפות אלמנטים חלבוניים. עם ירידה בולטת בגמא גלובולינים, מאובחן כשל חיסוני חמור בעל אופי נרכש או מולד. במקרים כאלה, כדי לזהות את התמונה הקלינית המלאה, מומלץ לקבוע בנוסף את תכולת האימונוגלובולינים M, A, G.
Paraproteinemia
אלקטרופורזה נחשבת הדרך היחידה לחשוף אותה. Paraproteinemia הוא סימפטום המלווה בצמיחה מתקדמת של גידולים שפירים וממאירים. הצטברות בדם של אימונוגלובולינים חד שבטיים, כמו גם שברי הקשרים שלהםמאפיין מיאלומה נפוצה ומספר לוקמיה. לצורך התמיינות פראפרוטאינים והקמת שרשראות חלבונים, מומלץ לבצע אלקטרופורזה שונה - אימונופיקציה. לצורך המחקר נעשה שימוש בלוחות הליום עם אנטי-סרום.
מאפיינים של שברים על העקומה האלקטרופורטית
- טרנסטירטין (פראלבומין). זה חלבון כליות. הוא ממוקם מתחת לאלבומין, יש לו זמן מחצית חיים קצר. פראלבומין קושר את הורמוני בלוטת התריס, חלבון הובלה עבור ויטמין A. תוכנו מאפשר לנתח את זמינות החלבונים ברקמות היקפיות. עם חסרים תזונתיים ופתולוגיות כבד, מציינת ירידה בחלקו.
- אלפא-1-ליפופרוטאין. הם אזור הומוגני מוכתם מעט בין אלפא-1-גלובולין ואלבומין. הממדים של האזור של הראשון נקבעים על פי רמת האלמנטים האחרים. בפרט, זה אנטי-טריפסין אלפא-1, -פטופרוטאין, -מיקרוגלובולין. בדלקת חריפה ישנה התכהות גלויה.
- אלפא-1-אנטיטריפסין. השונות הגנטית שלו מתבטאת בשינוי בתנועת החלבונים, בדיקות כבד מוגברות, שחמת. על רקע ההריון יש ירידה ברמת
- Alpha-1-fetoprotein. זהו סמן של פתולוגיות מולדות וגידולי כבד באבחון טרום לידתי.
- גמא גלובולינים. האזור מאופיין בקביעת המאפיינים של מחלקות של אימונוגלובולין M וG.
- פיברינוגן. זהו חלבון במערכת קרישת הדם. ממוקם בין גמא ובטא גלובולינים. בדלקת חריפה, מציינת עלייה בפיברינוגן. באי ספיקת כבד חמורה, קרישה תוך-וסקולרית מפושטת, מתגלה ירידה ברמתו.
אימונוגלובולינים חד שבטיים מתגלים רק בנוכחות פתולוגיה.
