שרירותית, הן גם תנועות מודעות - אלו הן אלו שאדם מסוגל לשלוט בהן בעזרת קליפת המוח. רמות רבות של מערכת העצבים ההיקפית והמרכזית מעורבות ביישום מעשה מוטורי. רמות אלו אינן פועלות בבידוד, הן נמצאות בקשר מתמיד, מעבירות דחפים עצביים זה לזה. מה מספק תנועות אנושיות רצוניות? זה מפורט במאמר.
משמעות של אותות אפרנטיים
התפקיד העיקרי ביישום תנועות אנושיות וולונטריות נופל על אותות אפרנטיים. אלו הם דחפים שמגיעים לגוף האדם מבחוץ. לפני ביצוע תנועה כלשהי, האות העצבי נקלט על ידי קולטנים ודרך מסלולי עצב תחושתיים.נכנס למבנים של מערכת העצבים המרכזית. דרך המסלולים הללו, המוח יודע ששרירי השלד מוכנים לנוע.
דחפים אפרנטיים מבצעים את הפונקציות הבאות:
- להודיע לקליפת המוח שיש צורך לבצע תנועה;
- "ספר" אם זה נעשה כהלכה;
- להגדיל או להיפך, להפחית את כוח ההתכווצות של סיבי השריר;
- תקן את רצף התכווצות רקמת השריר;
- להודיע לקליפת המוח אם להפסיק את הפעילות או אם להמשיך אותה.
שני אזורים של קליפת המוח - מוטוריים ורגישים - מהווים שלם יחיד של המחלקה הסנסומוטורית. הוא שולט בעבודת המבנים הבסיסיים של המוח וחוט השדרה תוך מתן תנועות אנושיות רצוניות.
מרכזי מנוע
מרכזי מערכת התנועה האנושית בקליפת המוח ממוקמים ב-gyrus הקדם-מרכזי. הוא ממוקם מול הסולקוס המרכזי בקורטקס הפרונטלי. מחלקה זו, יחד עם האונה הפרה-מרכזית ושטח קטן של האונה הקדמית, נקראת שדה הקרנה מוטורי ראשוני.
השדה המשני ממוקם בקורטקס הפרה-מוטורי. בגלל שני השדות הראשונים מתממש האקט המוטורי המתוכנן.
התנועות הרצוניות של אדם משולבות בשדה השלישוני, שנמצא בחלקים הקדמיים של האונה הקדמית. הודות לעבודה של אזור זה של הקורטקס, הפעולה המוטורית תואמת בדיוק את המידע החושי הנכנס.
כל התהליכים המתרחשים בגוף האדם משולבים על ידי שני חלקים של מערכת העצבים: אוטונומית וסומטית. מערכת העצבים האוטונומית של אדם היא השולטת בתנועות רצוניות.
תאי פירמידה
תאי פירמידה ענקיים ממוקמים באזור השדות המוטוריים הראשוניים והמשניים בשכבה החמישית של החומר האפור של המוח. תצורות אלו התגלו על ידי המדען V. A. Betz, ולכן הן נקראות לכבודו גם - תאי בץ. מהתאים הללו מתחיל שביל פירמידלי ארוך. זה, באינטראקציה עם סיבי העצבים של מערכת העצבים ההיקפית ורקמת שריר מפוספסת, נותן לנו את ההזדמנות לנוע כרצוננו.
אלמנטים של המסלול הקורטיקו-שרירי
תנועות אנושיות שרירותיות מסופקות בעיקר על ידי הנתיב הקורטיקלי-שרירי או הפירמידלי. תצורה זו מורכבת משני נוירונים. אחד מהם נקרא מרכזי, השני - פריפריאלי.
הנוירון המרכזי הוא גוף התא הפירמידי של בץ, שממנו יוצא תהליך ארוך (אקסון). האקסון הזה יורד אל הקרניים הקדמיות של חוט השדרה, שם הוא מעביר דחף עצבי לנוירון שני. תהליך ארוך יוצא גם מגופו של תא העצב השני, שהולך לפריפריה ומעביר מידע לשרירי השלד, ומאלץ אותם לנוע. כך זזים הגו והגפיים.
אבל מה לגבי שרירי הפנים? לשרירותיות שלהםהתכווצויות היו אפשריות, חלק מהאקסונים של תאי העצב המרכזיים לא הלכו לחוט השדרה, אלא לגרעינים של עצבי הגולגולת. תצורות אלו ממוקמות ב-medulla oblongata. הם הנוירונים המוטוריים השניים עבור שרירי הפנים.
לכן, השביל הפירמידלי מורכב משני חלקים:
- דרכי הקורטיקל-שדרה, המעבירה דחפים לנוירונים של חוט השדרה;
- מסלול קורטיקו-גרעיני המוביל ל-medulla oblongata.
ביצוע תנועות של הגו
התהליכים של הנוירונים המרכזיים ממוקמים תחילה מתחת לקורטקס. כאן הם מתפצלים באופן רדיאלי בצורה של כתר זוהר. לאחר מכן הם מתקרבים זה לזה וממוקמים על הברך והרגל האחורית של הקפסולה הפנימית. זהו מבנה בהמיספרות המוחיות שנמצא בין התלמוס לגרעיני הבסיס.
ואז הסיבים עולים דרך רגלי המוח אל המדוללה אולונגטה. על המשטח הקדמי של מבנה זה, המסלולים הפירמידליים יוצרים שתי בליטות - פירמידות. במקום שבו המדולה אובלונגטה עוברת לתוך חוט השדרה, חלק מסיבי העצב חוצים.
החלק המוצלב הוא חלק נוסף של הפוניקולוס הצידי, החלק הלא מוצלב הוא חלק מהפוניקולוס הקדמי של חוט השדרה. כך נוצרים דרכי הקורטיקל-עמוד השדרה הצדדיות והקדמיות, בהתאמה. הסיבים של מסלולים אלה הופכים בהדרגה לדקים ובסופו של דבר מסתיימים בגרעינים של הקרניים הקדמיות של חוט השדרה. הם מעבירים דחפים לנוירונים אלפא מוטוריים הממוקמים באזור זה.
במקביל, הסיבים של המסלול הקדמי עושים דיקוסציה בחוט השדרה בחזיתודָרְבָּן. כלומר, כל מערכת הקורטיקו-שדרה מסתיימת בצד הנגדי.
תהליכים ארוכים של נוירונים אלפא מוטוריים יוצאים מחוט השדרה, בהיותם חלק מהשורשים. לאחר שהם נכללים במקלעות העצבים ובעצבים ההיקפיים, נושאים דחף לשרירי השלד. לפיכך, השרירים מספקים תנועות אנושיות רצוניות עקב הדחף המתקבל מתאי הפירמידה של קליפת המוח.
ביצוע תנועות פנים
חלק מהתהליכים של הנוירונים הראשונים של המסלול הפירמידלי אינו יורד אל חוט השדרה, אלא מסתיים בגובה המדוללה אובלונגטה. כך נוצר המסלול הקורטיקלי-גרעיני. בשל כך, הדחף העצבי מועבר מהתאים הפירמידליים לגרעיני עצבי הגולגולת.
סיבים אלו גם חוצים חלקית בגובה המדוללה אובלונגטה. אבל יש גם תהליכים שמבצעים הצלבה מלאה. הם הולכים לחלק התחתון של הגרעין של עצב הפנים, כמו גם לגרעין של העצב ההיפוגלוסלי. דיבור לא שלם כזה פירושו שרקמת השריר, המספקת תנועות רצוניות של אדם בגובה הפנים, מקבלת עצבוב משני צידי הקורטקס בבת אחת.
עקב תכונה זו, פגיעה בקליפת המוח בצד אחד גורמת לחוסר תנועה של החלק התחתון של הפנים בלבד, והפעילות המוטורית של החלק העליון נשמרת לחלוטין.
תסמינים של נזק למסלול מוטורי
תנועות אנושיות שרירותיות מסופקות, קודם כל, על ידי הקורטקס והנתיב הפירמידלי. לכן, נזק לאזורים אלה עם הידרדרותמחזור הדם של המוח (שבץ), טראומה או גידול מובילים להפרה של הפעילות המוטורית האנושית.
בכל רמה שהנגע מתרחש, השרירים מפסיקים לקבל דחף מהקורטקס, מה שמוביל לחוסר יכולת מוחלטת לבצע את הפעולה. סימפטום זה נקרא שיתוק. אם הנזק חלקי, יש חולשת שרירים וקושי בתנועה - paresis.
סוגי שיתוק
ישנם שני סוגים עיקריים של אי-מוביליזציה של אדם:
- שיתוק מרכזי;
- שיתוק היקפי.
הם קיבלו את שמם מסוג הנוירונים המושפעים. עם שיתוק מרכזי, נזק לנוירון הראשון מתרחש. עם immobilization היקפי, תא העצב ההיקפי מושפע, בהתאמה.
ניתן לקבוע את סוג הנזק כבר בבדיקה הראשונה של המטופל, ללא שיטות אינסטרומנטליות נוספות. שיתוק מרכזי מאופיין בתכונות הבאות:
- טונוס שרירים מוגבר, או יתר לחץ דם;
- משרעת מוגברת של רפלקסים בגידים, או היפר-רפלקסיה;
- ירידה בפעילות של רפלקסים בטן;
- הופעה של רפלקסים פתולוגיים.
תסמינים של שיתוק היקפי הם ההיפך הגמור מהביטויים המרכזיים:
- ירידה בטונוס השרירים, או יתר לחץ דם;
- פעילות מופחתת של רפלקסים בגידים;
- העדר רפלקסים פתולוגיים.
