תסמונת היפר-קינטית כיום היא אחת מהפרעות ההתנהגות הנפוצות ביותר בילדים ובני נוער. על פי מקורות שונים, אבחנה זו נעשית על ידי כ-3 עד 20% מתלמידי בית הספר המגיעים לבדיקת רופא ילדים. זה יכול להתבלבל קלינית עם התנהגות רעה, חרדה או מזג, שכן אחד התסמינים העיקריים שלו הוא פעילות מוגברת.
עם זאת, הודות לכמה מאפיינים בולטים, מומחים יכולים להבדיל בהפרה זו. גלה את הסימפטומים שלה, כמו גם כיצד לאבחן ולטפל ב-ADHD.
תסמונת היפר-קינטית. הגדרה ושכיחות בילדים
תסמונת היפר-קינטית היא אחת מהפרעות ההתנהגות השכיחות ביותר שמופיעות בילדות ובגיל ההתבגרות. כמו הפרעות רגשיות רבות אחרות, היא מתבטאת בפעילות יתר וחרדה. היא מכונה לעתים קרובות גם הפרעת קשב וריכוז (ADHD בקיצור).
בדרך כלל הפרעה זו מתרחשת בילדים בגיל בית ספר יסודי. משבע עד שתים עשרה שנים, התדירות שלו נעה בין 3 ל-20%חולים קטנים. ובשנים הראשונות לחיים הפרעת קשב וריכוז הרבה פחות שכיחה - ב-1.5-2% מהילדים. יחד עם זאת, זה מתבטא אצל בנים פי 3-4 בערך מאשר אצל בנות.
תסמינים
כפי שכבר הוזכר, תסמונת היפר-קינטית בילדים מתבטאת בעיקר בפעילות מוגברת ועוררות. זה קורה בדרך כלל כבר בתקופת בית הספר הצעירה. אבל לעתים קרובות תסמינים נצפים כבר בשנה השלישית או הרביעית לחיים.
אם מדברים על הביטויים הראשונים של התסמונת, נוכל לציין את הרגישות המוגברת לגירויים שמתרחשת אפילו בינקות. ילדים אלו רגישים יותר לאור בהיר, לרעש או לשינויי טמפרטורה. כמו כן, תסמונת ADHD מתבטאת באי שקט מוטורי בזמן ערות ושינה, התנגדות להחתלה ותסמינים נוספים.
בגיל בית ספר יסודי מופיעים התסמינים הבאים:
- הסחת תשומת לב. הילד אינו מסוגל להתרכז בשום נושא, אינו יכול להקשיב למורה לאורך זמן.
- הפרעות זיכרון. הפרעת קשב וריכוז גורמת לתלמידים צעירים פחות ללמוד את תוכנית הלימודים.
- אימפולסיבי. הילד הופך נרגש ובררן. לעתים קרובות זה מתבטא בחוסר היכולת להקשיב עד הסוף, לחכות לתורם. פעולותיו של הילד הן לרוב חסרות מוטיבציה ובלתי צפויות.
- הפרעות שינה.
- הפרעות רגשיות: רוגז, תוקפנות, התנהגות מתריסה או להיפך, דמעות ללא סיבה.
יש לציין גם שהרבה ילדים צעירים יותרלגיל בית הספר יש בעיות עם תיאום תנועות. זה מתבטא בקשיים בכתיבה, צביעה, קשירת שרוכים. יש הפרות של תיאום מרחבי.
סיבות וגורמים המשפיעים על התרחשות ADHD
הפרעת קשב וריכוז (ADHD) מושפעת מגורמים רבים:
- סיבוכי הריון שונים. רעלנות חזקה וממושכת או לחץ דם גבוה אצל אמא לעתיד יכולים לעורר ADHD אצל ילד.
- אורח חיים שגוי במהלך ההריון. ככל הנראה, זה לא סוד לאף אחד ששתיית אלכוהול או עישון עלולה להשפיע לרעה על הנחת האיברים והמערכות של הילד שטרם נולד (כולל מערכת העצבים). כמו כן, הגורמים המעוררים תסמונת היפר-קינטית כוללים עבודה פיזית קשה או מתח.
- לידה ממושכת או מהירה מדי יכולה גם להשפיע לרעה על התפתחות התינוק.
- גורם חברתי. בעיות התנהגות ועצבנות הן לרוב תגובה לסביבה משפחתית או בית ספרית לא טובה. כך, הגוף מנסה להתמודד עם מצב מלחיץ. כשלעצמו, גורם זה אינו מסוגל לגרום ל-ADHD, אך הוא יכול להגביר משמעותית את הסימפטומים שלו.
עם זאת, הגורם היחיד והאמין לתסמונת היפר-קינטית טרם זוהה.
ADHD או טמפרמנט?
לעתים קרובות, כאשר ילד אימפולסיבי ופעיל יתר על המידה, ההורים חושדים שיש להם הפרעת קשב וריכוז. עם זאת, זה לא שווהלשכוח שלכל ילד יש את הטמפרמנט שלו. לדוגמה, המאפיינים האופייניים של אנשים כולריים הם רק אימפולסיביות, נסערות ובריחת שתן. ולאנשים קטנים וחושניים יש לעתים קרובות חוסר יכולת להתמקד בפעילות אחת וצורך לעתים קרובות לעבור מפעילות אחת לאחרת.
לכן, לפני שתשמע אזעקה, כדאי שתסתכל מקרוב על התינוק שלך: אולי ההתנהגות שלו היא רק ביטוי של מזג. בנוסף, המאפיינים של גיל בית ספר יסודי מרמזים על כמות קטנה של זיכרון וטווח קשב נמוך. מאפיינים אלה משתפרים בהדרגה ככל שהם מתבגרים. כמו כן, בתקופה זו נצפים לעתים קרובות חוסר שקט ואימפולסיביות. ילד בן 7 עדיין לא יכול להתרכז בדבר אחד במשך זמן רב.
דבר נוסף הוא שעם הפרעות קשב וריכוז, הסימפטומים האלה בולטים הרבה יותר. אם פעילות מוגברת מלווה בהיעדר חשיבה ופגיעה משמעותית בזיכרון או בשינה, עדיף לפנות לעזרה מרופא מומחה.
Diagnosis
איך מאבחנים ADHD היום? כדי לוודא את נוכחותה, וגם כדי לברר אם היא מלווה במחלה אחרת, מורכבת יותר, קודם כל נדרשת התייעצות עם נוירולוג ילדים. בחינה מקיפה תכלול מספר שלבים.
קודם כל, זה כרוך באבחנה סובייקטיבית. הרופא בודק את הילד ומנהל שיחה עם ההורים, במהלכה מאפייני מהלך ההריון, הלידה והתינוקתקופה.
לאחר מכן, מוצע לילד לעבור מספר מבחנים פסיכולוגיים. כך מוערכים קשב, זיכרון ויציבות רגשית. כדי להפוך את הבדיקה לאובייקטיבית, בדיקות כאלה מבוצעות רק בילדים מעל חמש שנים.
השלב האחרון של האבחון הוא אלקטרואנצפלוגרפיה. בעזרתו, הפעילות של קליפת המוח מוערכת, הפרות אפשריות נרשמות. על פי תוצאות המחקר, הרופא יכול לבצע אבחנה ובמידת הצורך לרשום טיפול. מומחה מנוסה לוקח בחשבון את המאפיינים האופייניים לגיל בית הספר היסודי ויכול להבחין בינם לבין ביטויי המחלה.
מכיוון שהתסמינים של תסמונת היפר-קינטית מופיעים בדרך כלל בגן, חשוב מאוד שגם המורים במוסדות החינוך ידעו לאבחן אותה. אגב, מחנכים לעתים קרובות שמים לב לבעיה הזו מוקדם יותר מהורים.
מהי תסמונת לב היפר-קינטית?
יש מחלה בשם דומה שאינה משפיעה על ההתנהגות בשום צורה. זוהי תסמונת לב היפר-קינטית. העובדה היא שבניגוד להפרעה התנהגותית, שהיא הפרעת קשב וריכוז, זהו אחד הביטויים של חוסר תפקוד אוטונומי, כלומר הפרה של הלב. זה לא מופיע בילדים, אלא בעיקר אצל גברים צעירים. מאחר שתסמונת זו לרוב אינה מלווה בתסמינים כלשהם, ניתן לזהות אותה רק בבדיקה אובייקטיבית.
טיפול תרופתי
כפי שנראהמומחים החוקרים תסמונת היפר-קינטית, הטיפול בהפרעה זו צריך להיות מקיף. אחד ממרכיביו הוא שימוש בתרופות. עם האבחנה הנכונה, היעילות שלהם הופכת גבוהה מאוד. תרופות אלו הן סימפטומטיות. הם מדכאים את ביטויי התסמונת ומקלים מאוד על התפתחות הילד.
הטיפול התרופתי צריך להיות ארוך טווח, מכיוון שחשוב לא רק להסיר את התסמינים, אלא גם לגבש את ההשפעה. אל תסמוך על תרופות עממיות, כי רק רופא יכול לבחור את התרופה הטובה ביותר ולרשום טיפול יעיל.
תיקון פסיכולוגי
מרכיב נוסף בטיפול ב-ADHD הוא תמיכה פסיכולוגית. ילד בן 7 זקוק במיוחד לעזרה, שכן שנת הלימודים הראשונה תמיד קשה הן לתלמיד עצמו והן להוריו. במיוחד אם יש היפראקטיביות. במקרה זה, יש צורך בתיקון פסיכולוגי על מנת ליצור את כישוריו של הילד לתקשורת אפקטיבית עם בני גילם וקרובי משפחה.
זה כרוך גם באינטראקציה הדוקה עם מורים והורים. הילד זקוק לטיפול מתמשך ולתמיכה של המשפחה, כמו גם להשתתפות זהירה של המורים.
האם למבוגרים יש ADHD?
הביטויים של ADHD פוחתים בהדרגה מגיל ההתבגרות. ההיפראקטיביות פוחתת תחילה, והפרעות הקשב נמשכות. עם זאת, כעשרים אחוז מהאנשים שאובחנו עם היפרקינטיקהתסמונת, חלק מהתסמינים שלה נמשכים בבגרות.
במקרים מסוימים, יש נטייה להתנהגות אנטי-חברתית, אלכוהוליזם והתמכרות לסמים. לכן, יש לאבחן ולטפל בביטויים של הפרעת קשב וריכוז בזמן.
עצה להורים
מה צריכים הורים לעשות אם ילדם מאובחן עם ADHD? ראשית, אתה צריך ליצור אווירה נוחה בבית. חשוב מאוד להקפיד על שגרת היום יום - כך הילד יהיה רגוע ומאוזן יותר.
בהינתן שהפרעת קשב וריכוז מתבטאת בפעילות מוגברת, כדאי לרשום ילד למדור ספורט. באופן כללי, כל תחביב מעניין ישפר משמעותית את מצבו של הילד. התקשורת עם הילד צריכה להיות רגועה וידידותית. אבל נזיפה והענשה לא שווה את זה, כי זה עדיין לא משיג כלום, והטיפול, התמיכה ותשומת הלב של ההורים ממלאים תפקיד חשוב מאוד.
