אנטומיה היא דיסציפלינה בעלת חשיבות רבה ברפואה. מדע זה חוקר הן את המבנה החיצוני של הגוף והן את המבנה הפנימי שלו. עם הצטברות ניסיון כירורגי על בסיס אנטומיה, נוצרה אנטומיה טופוגרפית, ולאחר מכן הופרדה לדיסציפלינה נפרדת, המאפשרת למנתחים המבצעים פעולות לחקור את מבנה גוף האדם באזורים נפרדים, תוך שימת לב ליחסי האיברים הפנימיים.
מהי טופוגרפיה באנטומיה?
טופוגרפיה אנטומית היא קטע באנטומיה החוקר את המבנה השכבתי של אזורי גוף האדם, מיקום האיברים זה לזה, הולוטופיה ושלד, כמו גם אספקת דם וזרימת לימפה במהלך התפתחות תקינה של הגוף בפתולוגיה, תוך התחשבות בכל מאפייני הגיל והמגדר של האדם. חלק זה של האנטומיה הוא בעל חשיבות רבה לרפואה,מכיוון שהוא מייצג את הבסיס התיאורטי לניתוח ניתוחי.
תיאור המדור
טופוגרפיה אנטומית היא מדע החוקר את מבנה גוף האדם לפי חלקים ידועים בגוף המודגשים על תנאי, כמו פלג גוף עליון, ראש, גפיים וכדומה. כל חלק מחולק לאזורים קטנים, תשומת לב מיוחדת מוקדשת למיקומן של תצורות אנטומיות, כמו גם לדימוי שלהן על פני הגוף.
לכן, חלק זה של האנטומיה הוא הבסיס לאבחון של איברים פנימיים. לפיכך, הטופוגרפיה של איברים פנימיים מתבצעת בשיטה של לימוד רקמות בשכבות באזורים מסוימים בגוף. זה הכרחי לתרגול של רופא, כדי שיוכל לקבוע את מיקום הפתולוגיה, וכן יוכל להצביע על נתונים מדויקים להתערבויות כירורגיות, שבמהלכן יש צורך לנתח רקמות עמוק לשכבות.
בעיות טופוגרפיה
המשימה העיקרית של לימוד טופוגרפיה באנטומיה היא לתאר במדויק את האזורים האנטומיים בשכבות. האזורים כאן מייצגים חלקים בגוף, המוגדרים זה מזה על תנאי בקווים, טבעיים ומצוירים באופן מלאכותי. גבולות טבעיים מופיעים כקפלי עור, בולטות גרמיות וכו'.
לכן, טופוגרפיה באנטומיה היא דיסציפלינה החוקרת גם את ציוני הדרך של אזורים מסוימים בעצמות ובשרירים, את הדימוי של איברים פנימיים, כלי דם ועצבים על פני גוף האדם, המיקוםאיברים פנימיים ביחס לאזורים בגוף (הולוטופיה), ביחס לשלד (שלד), וכן לתצורות אנטומיות שכנות (סינטופיה). לדוגמה, מבחינה הולוטופית הטחול ממוקם בהיפוכונדריום השמאלי, בשלד - על שטח הצלעות התשיעית, העשירית והאחת עשרה, ובאופן סינטופי הטחול ממוקם ליד הסרעפת, הקיבה, הכליה השמאלית ובלוטת יותרת הכליה, זנב הלבלב.
משימת הטופוגרפיה היא גם חקר צורות המבנה האנטומי האינדיבידואלי של גוף האדם. כאן נהוג להבחין בין צורות ברכימורפיות לדוליכומורפיות, הנקבעות לפי מבנה הגוף של האדם וחומרת הפציעה. הטופוגרפיה של האיברים הממוקמים בחלל מסוים בגוף האדם עולה בקנה אחד עם צורת הגוף. זה, בתורו, קובע את הגישה הכירורגית.
יעדי טופוגרפיה
טופוגרפיה אנטומית מציבה לעצמה את המטרות הבאות:
- הצגת תבליט של אזור ספציפי.
- לימוד מיקום השכבות, כמו גם תכונותיהן.
- חשיפת הקואורדינטות של איבר מסוים במרחב דו מימדי.
- תיאור הקשר של איברים במערכת הקואורדינטות התלת מימדית.
לכן, היסודות של הטופוגרפיה נעוצים בחקר ענפי מדע כמו אנטומיית תבליט, סטרטיגרפיה, פלנימטריה וסטריאומטריה. לאנטומיה של הקלה תפקיד חשוב בביצוע אבחנה, כמו גם בהבהרת חזונות בדינמיקה של התקדמות הפתולוגיה ותוצאות הטיפול. תכונות הקלה שנמצאות בעת בדיקת אדם,הם דינמיים וסטטיים.
פריט טופוגרפיה
כדי שרופא יוכל לנווט באזור מסוים, הוא צריך להיות מסוגל לחקור את תצורות העצמות העיקריות (ציוני דרך), השרירים, הגידים. עם מיקום מסוים של חלקי הגוף, השריר והגידים נראים בפני עצמם, זה חל גם על ורידים שטחיים. גם כאן חשובה היכולת לחוש את הדופק של העורקים, יש צורך להכיר את הקרנות העצבים והכלים (קווים התורמים למיקומם לעומק) כדי לקבל גישה אליהם במהלך הניתוח. זה גם הכרחי להיות מסוגל להקרין את קווי המתאר של איברים על פני השטח של גוף האדם כדי לקבל מושג על הגבולות שלהם. במישוש ניתן לבחון איברים הכפופים לשינויים פתולוגיים. תפקיד חשוב ממלא כאן מחקר של בלוטות הלימפה וכלי הדם כדי לקבוע נכון את התפתחות מחזור הדם המעקף.
טופוגרפיה של איברים וכלי דם פנימיים מספקת מידע רב שחשוב לרפואה מעשית, בעיקר למנתחים ולמטפלים העוסקים. קטע זה של האנטומיה נקרא מיושם.
נושא הטופוגרפיה הוא חקר האנטומיה של הגפיים בפציעות, דרכי הפצת ההמטומות, התפתחות מחזור הדם הצדדי וכו'. חשוב גם ללמוד את אותם שינויים בטופוגרפיה המתרחשים בהשפעת דחפים של מערכת העצבים. לפיכך, ניתן לשנות את הטופוגרפיה של הכלים בהתאם לאופן שבו קבוצות שרירים בודדות מתכווצות.
שיטות טופוגרפיה אנטומית
שיטות המחקר המשמשות בטופוגרפיה אנטומית מתחלקות לשתי קבוצות: אבחון של אדם חי ואבחון של גופה. פני השטח של גוף האדם נחקרים על מנת לקבוע נכון את ציוני הדרך של העצמות והשרירים, כדי לזהות את כיוון החתכים הניתוחיים. כיום, נעשה שימוש נרחב בשיטות אבחון כגון טופוגרפיה ממוחשבת, רדיוגרפיה, אנגיוגרפיה, פלואורוסקופיה וסטריוגרפיה וסינטיגרפיה רדיונוקלידים. לעתים קרובות נעשה שימוש בתרמוגרפיה אינפרא אדום, כמו גם MRI.
כדי לבצע אבחנה מדויקת יותר, הרופאים משתמשים בשיטות אבחון אנדוסקופיות, הכוללות קרדיוסקופיה, גסטרוסקופיה, ברונכוסקופיה וסיגמואידוסקופיה. השיטה של מודלים ניסיוניים מוצגת לעתים קרובות על מנת להיות מסוגל לחקור שינויים במצבים ופעולות פתולוגיות שונות. במקביל, נלמדים מצבים פתולוגיים בבעלי חיים על מנת לתקן טכניקות ושיטות ניתוחיות בעתיד. אז, טופוגרפיה היא ענף באנטומיה שחשוב למנתח. זה עוזר לו ללמוד נכון את המבנה והמיקום של האיברים כדי לבצע ביעילות התערבויות כירורגיות.
לומד גופה בטופוגרפיה
כאשר בודקים גופה, משתמשים בשיטות כגון הכנה אנטומית טופוגרפית. היא מאפשרת בעזרת חתכים נפרדים, הנעשים בשכבות, לבחון את כל הרקמות באזור מסוים, וכן את היחס בין כלי הדם לביןעצבים, מיקום איברים. לראשונה, שיטה זו (חיתוך גופה) הוצעה על ידי Pirogov N. I. בעזרת חתכים של גופה, המתבצעים במישור האופקי, הסגיטלי והחזיתי, ניתן לקבוע במדויק את הלוקליזציה של איברים ב הגוף, כמו גם מיקומם ביחס זה לזה. Pirogov N. I הציע גם שיטה פיסולית, המאופיינת בהסרה על גוף מת של כל הרקמות המקיפות איבר ספציפי שצריך לחקור.
טופוגרפיה היא דיסציפלינה שבה מיושמת שיטת ההזרקה של המחקר. זה נועד להיות מסוגל לחקור את מערכת כלי הדם האנושית. כלים (לימפתיים ומחזוריים) מלאים בתמיסות בצבעים שונים, ואז הם מתחילים לנתח או להשתמש ברדיוגרפיה. שיטת מחקר הקורוזיה היא מילוי של כלים במסות מיוחדות. לאחר מכן הרקמות מומסות בחומצה, ומייצרות תבניות של התצורות שיש לחקור.
שיטות מחקר מודרניות
היום, הטופוגרפיה של איברים אנושיים כרוכה בשימוש בשיטות אבחון היסטולוגיות, ביוכימיות והיסטוכימיות. אוטורדיוגרפיה נמצאת בשימוש נרחב לחקר הצטברות והפצה של רדיונוקלידים ברקמות ואיברים. על מנת לזהות תצורות מיקרוסקופיות, נעשה שימוש בשיטת אבחון מיקרוסקופית אלקטרונית. נעשה שימוש במיקרוסקופים אלקטרוניים, המאפשרים סריקה והארה של איברים ורקמות אנושיות.
תוצאות
היום נעשה שימוש נרחב בטופוגרפיה של איברים ברפואה, במיוחד בניתוחים ובטיפולים ניתוחיים. המייסד של דיסציפלינה זו הוא Pirogov N. I. ענף זה של האנטומיה עוזר לבצע נכון התערבויות כירורגיות שאינן כרוכות בתוצאות שליליות. ללא ידע זה, לא ניתן לבצע פעולות. הדיסציפלינה עוזרת להבין את המנגנונים של תהליכים פתולוגיים, לבצע אבחנה מדויקת ולחזות התפתחות של תהליכים מפצים לאחר התערבויות כירורגיות.
